Воспаление крайней плоти
Оглавление
Лечение воспаления крайне плоти, именуемого также поститом, следует начинать как можно раньше, чтобы не допустить длительного хронического течения болезни и развития ее осложнений. При этом подходы к терапии заболевания всегда разные и зависят как от давности болезни и вызвавших ее причин, так и от возраста больного, наличия осложнений, сопутствующего баланита (хотя зачастую болезнь протекает именно в форме баланопостита) и так далее.
Консервативное лечение
Основой лечения является именно консервативная терапия, хотя подходы к ней также могут значительно отличаться в зависимости от причин болезни. Так, если постит носит аллергический характер, то достаточно установить аллергический фактор и исключить его (презерватив, смазки, средства гигиены и так далее).
Если же постит вызван присоединением вторичной инфекции на фоне несоблюдения гигиенических правил или других предрасполагающих факторов (например, сопутствующей патологии при которой наблюдается снижение иммунитета), то основой терапии оказываются антисептики. Зачастую достаточно применения растворов с фурацилином или слабых растворов марганцовки, которыми обрабатывают крайнюю плоть, а при необходимости и головку полового члена, после проведения гигиенических процедур.
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
- Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Антибиотики в лечении постита
Лечения воспаления крайней плоти системными антибактериальными препаратами проводится редко, хотя может применяться в тех случаях, когда наблюдается присоединение вторичной инфекции, гнойной воспаление, когда антисептики не дают желаемого эффекта и после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам (определяется после проведения бакпосева).
Зачастую в лечении используются цефалоспорины или фторхинолоны, однако применение антибиотиков без наличия на то показания не является обоснованным. Кроме того, следует учитывать, что возбудителем заболевания могут быть вирусы или грибки, и в таких случаях антибиотики не дадут никакого эффекта, а применять следует противогрибковые препараты. Поэтому назначать конкретное лечение должен только врач после проведения соответствующего обследования.
Хирургическое лечение воспаления крайней плоти
Наличие банального катарального воспаления не требует хирургического лечения и может быть эффективным при использовании правильно подобранной консервативной терапии. Однако в запущенных случаях при наличии некротических язв, гангренозных изменений кожи крайней плоти, при развитии осложнений, в том числе фимоза, необходимо проведение оперативного вмешательства.
Необходимость операции и ее объем определяются врачом после проведения осмотра. Однако следует сказать о том, что не допустить прогрессирования болезни и предупредить развитие осложнений гораздо проще, чем проводить их лечение. Именно поэтому фимоз с помощью антисептиков необходимо начинать лечить как можно раньше после появления характерных симптомов. А в случае, если лечение в течение нескольких дней не дает желаемого результата, если в препуциальном мешке продолжает скапливаться смегма или появляется гной, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Следует помнить о множестве возможных причин заболевания, и если постит имеет аллергическую этиологию, то лечение антисептиками просто не даст результата, если сохраняется контакт с аллергеном. Поэтому длительно лечить постит или баланопостит самостоятельно не стоит, ведь заболевание опасно своими осложнениями!
Автор статьиХирург андролог-уролог КМН Демин Н. В.Выпускник Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (бывший РГМУ)
Кандидат медицинских наук. Тема диссертационной работы: «Лечение свищей уретры с использованием методов тканевой инженерии».
С 2015 года доцент кафедры эндоскопической урологии ФПК МР РУДН.Член Европейского общества детских урологов (ESPU)Член Европейской Ассоциации урологов (EAU)Член профессиональной Ассоциации андрологов России (ПААР)